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大家好，我是素问赵医生。今年天气变化很快，有人预测年因为拉尼娜现象，我国将会迎来60年一遇的寒冬，且在疫情背景下，冬天身体的养护就显得格外重要。在冬天，中医认为要以滋补为主，民间也有“冬令进补，来年打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”之说。但要补什么？该怎么补？这确实是个问题。我记得去年冬天，第一次来我门诊的范女士就有这个烦恼，她在两年前做过一场小手术，从此之后一直觉得身体不太好。首先是很容易上火，动不动就长口腔溃疡；而且口气严重，但胃又吃不得凉的东西，一吃就胃痛拉稀;膝盖以下冰冰凉，例假量很少，1、2天就完事;大便、睡眠也不好……她觉得她自己虚，但吃点补品就上火，没办法了，只能来找我求治。我一搭她的脉，就像寒冬中的溪流般，再看看舌头，白白胖胖，整齐的齿痕印，就明白了，我和她说道：“你这体质虚寒的厉害。”她很惊讶：“但是我吃热性的补品就上火，为什么会这样呢？”很简单，寒气把她身上的阳气都往上逼了。寒性又是凝结的，肚子这块寒到都结冰了，吃了热性补品根本补不进，反倒被寒气逼得往上走，热气要有个通路，口腔溃疡就发出来了，胃气也降不下去，反出来就是口气。她终于明白了自己的体质，剩下的就是治疗了，她的体质要先通再补。怎么通？用开路方加温胆汤泡脚来通，开路方顾名思义就是给补药开个路，给脾胃创造个良好的环境，再加上温旦汤祛痰化湿，从下温暖她脾胃的冰寒。那怎么补呢？中医传统中药有8种剂型，为丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭，8种剂型中，要论滋补，乃是膏方为王，尤其是冬令膏方，是从冬至开始服用，此为一九天，经过二九、三九等一直吃到九九天开春结束，这81天是进补的黄金时间，基本各种慢性疾病或者亚健康都可以选择在冬季吃吃膏方，也是顺应养生的规律。而且现在疫情一波连着一波，良好的提抗力也是抵御病毒的关键，因此我建议范女士趁着冬季先吃两周的开路方及泡温旦汤，到冬至开始吃膏方，这就是先通后补的过程。“那吃膏方有什么忌讳吗？是不是不能吃萝卜啊？”她问道，“熟萝卜是可以吃的哦，只要不吃生萝卜就行了呢”我常常说吃膏方有三不吃，分别是：1、感冒了不吃：膏方能增进免疫力，但若是感冒了再吃膏方则不利于感冒痊愈，因此感冒期间膏方要暂停；2、腹泻不吃：因为吃进膏方也得不到太好的吸收就会拉出，因此等腹泻好了再吃膏方；3、怀孕了不吃：这是为了安全起见，怀孕期间不吃任何药物。范女士还和我说：“对了，我脸色也不好，膏方能不能一起调呢？”我笑着回答：“那你真是找对人了，我擅长开养颜膏方，我有很多客人是专门为了美丽来吃膏方的，脸色当然可以一起调理啦！”中医认为养生应“顺应四时”，冬季重在藏养之道，因此膏方自然当仁不让为此季节的最优选择。不仅个性化开立，最适合自身的体质，且能最大发挥中草药的效果，尤其是名贵药材。范女士经过一个冬天的调理，各个症状得到了明显的缓解。更重要的是，她明确了自己的体质，就像很多人一样，长期的劳累、阿熬夜及精神压力下都是在亏耗我们的气血，到了冬天就应适当的滋补，这样到了开春才能精神满满的迎接来年新一轮的挑战！

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