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介入并发症群

主动脉内气囊反搏

(IABP)的适应证和禁忌证

主动脉内气囊反搏(IABP)：

主动脉气囊反搏装置可以增加冠状动脉灌注、增加脑灌注、降低心脏后负荷、增加每搏量、增加心脏前向排血量，因此可以应用于心源性休克、大面积心肌梗死和心脏破裂等机械并发症的患者。

在PCI术前，如果患者已有血流动力学不稳定的表现，特别是药物治疗无效的，可进行IABP导管置入。另外对于术中发生慢血流等并发症导致患者血流动力学不稳定的情况,也可以置入IABP导管以维持血流动力学稳定。

IABP适应证和禁忌证：

IABP在PCI中应用的适应证包括：

①急性心肌梗死（AMI）合并CS；

②难治性不稳定型心绞痛；

③血流动力学不稳定的高危PCI患者（左主干病变、严重多支病变或重度左心室功能不全）；

④PCI失败后需过渡到外科手术。

IABP禁忌证包括：

①主动脉夹层动脉瘤；

②重度主动脉瓣关闭不全；

③主动脉窦瘤破裂；

④严重周围血管病变；

⑤凝血功能障碍；

⑥其他，如严重贫血脑出血急性期等。

来自于（冠脉介入培训教材版）

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本期编辑：张东伟张明明石栋