大家好，今天是周末，彭彭老师就给大家介绍一下，平时常用的清热药5类中的第3类清热凉血药6味，分别是生地、玄参、牡丹皮，赤芍、紫草、水牛角。

《中药二》考点梳理（五）——清热燥湿药5味

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清热药共58味，我们已经介绍了前2类（清热泻火药12味、清热燥湿药5味），其中清热凉血药6味，在—年分值比例为1%，本节每年出题量约为1~2题；预计考试分值为1分。

★★★

清热凉血药：

1.生地黄

清热凉血，养阴生津，润肠。

①温病热入营血证。

②血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血。

③热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴。

④阴虚肠燥便秘。

鲜地黄长于清热凉血；干地黄长于滋阴。炒炭多用于止血。

脾虚食少便溏及湿滞中满者忌服。

2.玄参

清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。

①温病热入营血，温毒发斑。

②热病伤阴心烦不眠，阴虚火旺骨蒸潮热。

③咽喉肿痛，痈肿疮毒，瘰疬痰核，阳毒脱疽。

④阴虚肠燥便秘。

脾胃虚寒、胸闷食少便溏者忌服；反藜芦。

3.牡丹皮

有凉血不留瘀、活血不动血之特点。

清热凉血，活血散瘀，退虚热。

①温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。

②温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。

③血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。

④痈肿疮毒，肠痈腹痛。

清热凉血生用，活血化瘀酒炒，止血用炒炭。

血虚有寒、孕妇及月经过多者不宜服。

4.赤芍

既善清肝火除血分郁热而凉血，又善活血化瘀而止痛。

清热凉血，散瘀止痛，清肝火。

①温病热入营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄，皮下出血。

②血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。

③痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。

经闭、痛经证属虚寒者忌服；反藜芦。

5.紫草

尤以斑疹紫黑兼二便不利者用之最佳。

凉血活血，解毒透疹。

①温病血热毒盛之斑疹紫黑，麻疹。

②疮疡，湿疹，阴痒，水火烫伤。

外用多熬膏或油浸。

6.水牛角

高热神昏斑疹与血热出血所常用。

清热凉血，泻火解毒，定惊。

高热神昏，血热斑疹吐血，惊风。

内服15～30g，大剂量60～g，锉碎先煎3小时以上。水牛角浓缩粉，每次1.5～3g，—日2次，开水冲下。代犀角宜加量。

（.）玄参的功效有(　)。

A.定惊

B.清热凉血

C.凉血活血

D.滋阴降火

E.解毒散结

BDE

本题考查玄参的功效。玄参功效清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。故本题选BDE。

（.2）某医师治疗温病血热毒盛之斑疹紫黑喜用紫草，此因紫草除凉血活血外，又能（）。

A.滋阴

B.明目

C.解毒透疹

D.散结消肿

E.通络止痛

C

本题考查紫草的功效。善凉血活血、解毒透疹。故本题选C。

本题易错选D。紫草虽有活血的作用，但又可凉血，尤以斑疹紫黑兼二便不利者用之最佳，故选C透疹。D项如夏枯草，浙贝母等。

好了，今天就跟大家分享到这里，下周三我们跟大家一起聊聊本章中的特色药——清热解毒药（30味），不见不散哦~

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