瞑眩一词最早来源于《尚书?说命篇上》：“若药不瞑眩，厥疾弗瘳。”意思是重病或久病之人，如果服完中药之后，没有出现不舒服的现象，那表示这个病不会好。

《孔颖达疏》曰：“瞑眩者，令人愤闷之意也。”愤闷就是不舒服的意思。

医圣张仲景在《伤寒论》里，关于暝眩有好些条文，如“服药已，微除，其人发烦目暝，剧者必衄，衄乃解。”又如“三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气未得除故耳”。“如冒状”，就是指昏昏沉沉的样子，医圣叮嘱让病人不要诧异。再如“复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。”

胡希恕先生就多次强调，服柴胡剂很容易出现暝眩。具体反应是服药后很可能打寒战，然后出一身大汗。他说人要是不虚，不会有这种反应。而寒战汗出后，病马上就能好。

胡老提醒医生和病人都要心里有数。他自己就有因为暝眩反应而半夜被人砸门的经历。病人是个孩子，开了治下利的药，可病人服药后反而下利更厉害。家属半夜砸门，非要求胡老去家里看看不可。胡老只好去了。正是半夜，赶到后，孩子状态已经好多了。胡老说把二煎也吃了吧，孩子妈妈开始还不敢。喂药后第二天就全好了。所以，对于暝眩，需要医生有定见，别轻易换药更方。同时也要和病人交待清楚，否则病人吓到了上急诊，那也前功尽弃。

暝眩产生的原因

瞑眩反应，（也叫做好转反应）可理解为身体运行秩序经过治疗调节后出现的排病反应或效验反应。

通俗的讲，也可称为“斗病”现象：中医治病手法有，一砭二针三灸四汤药，甚至导引按跷都有可能引起，笔者小元阳在长期艾灸过程中，就出现瞑眩反应，一直百思不得其解，知道看到这篇文章，才解心中疑惑。

药与病邪相斗，邪气不服输，正气不相让，

一旦正气占了上风，邪气便自己退去。

特别是大病、重病和久病（病灶深，年久），出现瞑眩反应的可能性会比较大，这是疾病向愈的佳兆。

瞑眩反应，少则一时半刻，多则数日。

这里需要强调的，

每个人出现瞑眩反应的轻重程度也不相同，身体越虚，病情越重，病情越长的，方药如果对路，出现强烈暝眩反应的可能性越大。

真正的传统中医，即便是对症的治疗，汗剂未必出汗，吐下剂未必吐下，和剂未必只是和解，比如柴胡汤不是发汗剂，却常常服药后汗出而解。这是因为体内的毒害性物质，为药力所攻，全身无余地可容，毒害性物质，往往取最捷路径以外遁。

“暝眩为病毒遁去所起的一种反应症状，虽经验丰富者，亦不能知其经过，从何道而外遁也。有下剂反吐者，有用阳性振奋药反嗜睡者，有汗剂反下者。”

3、暝眩反应与副作用，怎样来区分两者呢？

有人把暝眩反应与副作用反应混淆起来。

事实是，由于多用剧药与误治所致症状加重者，不能说是暝眩

中医所谓真正的暝眩，是身体因药力引起强烈反应，以驱逐毒害性物质的现象，驱尽毒害性物质，则暝眩消除。

一般病人见到服药后有不良反应，往往以为处方不对路或者是服的药太猛。

确实，两者之间的鉴别全凭胆识和经验，非老辣者不辨。可是，又非准确区分不可，因为处置完全不同：

对于暝眩，应继续服药。而对于副作用或误治，则应立即停药。

4、这里我总结了几点区别的方法，仅供参考

一、暝眩反应一般时间都很短，（一般短则几分钟，长则几小时）

如果是误治或用药过猛，出现不良症状的时间要长。

二、瞑眩反应一般情况由重到轻，

反应的程度可随着疾病的减轻而逐渐消失，

而副作用则是由轻到重，甚至可以导致病情加重。

怎样来判断身体不适症状不是身体恶化而是身体好转呢？

要看自己是否精神旺盛，身体有劲了。

人的身体都有一定的修复调整功能和自愈能力，瞑眩反应，就是由病态向健康态过渡中身体内部正邪斗争的效应。

三、体质好的人瞑眩反应一般不太明显，

而副作用则不然，无论体质的好坏使用后都会出现毒副作用。

关于这一点，刘希彦老师有一个案例值得一提：他的一位病人，也是我们共同的一位朋友的母亲，是一身寒瘀的阴证，药是从我这抓走的，方子里有30克炮附子。病人服药后，反应非常大：全身发麻，原有寒湿的关节处麻得更厉害，头也晕，走路要人扶。第二天起不了床，甚至还出现短暂的没有意识的状况。病人全家都惊动不安。病人的儿子，也就是我们的朋友，是一位琴师，他当然也很着急。

我让他再从我这里取走30克一模一样的炮附，熬水喝了。结果是：除了一点点上火，并无其他不适反应。我们这位朋友本身还挺健康，也就是身体并无偏性。这里值得我们思考的是，同样30克炮附，为什么健康人吃了没反应。反倒是他母亲身体属阴证，需要附子之类扶阳药，却出现这么大的反应？

5、暝眩反应的种类

，多作战汗；

，多为下利；

，其他则殊无定例。

：多为头晕，头疼，耳鸣，想呕，心跳加快，血压短暂性升高（这一类都属于通气血的表现，尤其是长期经络，气血瘀堵的患者在通气血的过程中，表现更甚）

：多为疼痛加剧；原本不痛的地方也痛了

我们可以想象一下，把经络比喻成就像堵塞严重的水管一样，

在通的过程中，是不是要很大的水压？是不是很强烈？

经络也是如此，但是往往这样现象出现，则代表恢复的更好！！！）

为什么不同的地方会痛呢？

这样的情况在调理腰椎，股骨头坏死，坐骨神经痛的时候出现的比较多，我们不妨来看看痛的地方在哪里？顺着痛点，一看，你会发现，正好是在病灶点的同一条经络上！这就是在通经络！

经络的瘀堵，往往不只是一个点，其他部位，可能也会有隐患，只是没有表现出来而已，而有效的调理，激发病灶，把隐藏的后患表现了出来，

这就是去除病根！！！

西药为何不会出现暝眩？

西医的大多数药物以及输液其实也就是同一个道理。

很多病人在患伤寒表证时，往往找西医打针输液，西药抗生素多为苦寒药，再加之大量液体（水本身就为寒性）进入人体，输过液的朋友都应该有体验：如果有发烧、咳嗽或者扁桃体发炎，哪怕你是阴寒体质，一瓶水下去，你会舒服很多，可是，经过几天治疗，往往转为太阴虚寒。

真正的传统中医治疗阴证，是恢复阳气

7、发生了瞑眩反应该怎么办呢？

一般内服药出现了瞑眩反应，其实不用担心，需要的是静养，饮食上多补充些营养，保持充沛的体力，能量，祛除病邪。

关于瞑眩反应，以后笔者继续寻找相关文章和案例，以供各位学习了解，做到心中有数。

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