《中医外治——简便廉验有奇效》

年9月12日，值日小组早早的来到香园准备，福慧厅还未开门，不过不影响大家签到、交作业、还有愉快的交流。

课前的静心是为了让大家以更好的状态进入课堂学习。

此次为我们授课的是郭静老师，郭老师毕业于成都中医药大学，中医外科学博士，上海中医药大学博士后、悉尼科技大学访问学者、成都中医药大学博士生导师，四川省天府科技菁英、四川省中医药管理局学术和技术带头人。郭老师结合女性生理周期，对治疗黄褐斑、痤疮有独特见解；结合小儿生理特点，在治疗小儿湿疹方面有独到疗效。擅长虫药、针药合并治疗带状疱疹后遗神经痛。

老师以白居易的诗《蚊蟆》“巴徼炎毒早，二月蚊蟆生。咂肤拂不去，绕耳薨薨声。斯物颇微细，中人初甚轻。如有肤受谮，久则疮痏成。痏成无奈何，所要防其萌。幺虫何足道，潜喻儆人情。”开启了今天的学习，先让大家有了画面感，再通过《说文解字》解释“瘙和痒”这两个字的演变历史和含义。

在生活中，痒与痛是有重叠的，它们关系是很微妙的。临床上，痛则不通，而痒是痛之微，所以在处理某些痒的过程中，会引用治疗痛的一些方法。

热盛则痛，热微则痒，中医的皮肤科作为外科与其它很多内科有关联，所以外科与内科的关系是很紧密的。所以内科疾病引起的瘙痒，原则是积极治疗原发病。急则治标、缓则治本，内外兼治。

那问题来了，为什么会越挠越痒呢？

1.挠会抓破皮肤，导致细菌感染；

2.皮肤本身有自然屏障，会损坏真皮层，大脑错误指令。

既然讲了瘙痒的来源，痒与痛的区别，那中医的治疗方法必须安排上。

郭老师针对病因辩证，比如是血瘀引起的瘙痒，根据程度、给予不同的中药，当然我们中医的最大目标就是良药治病不苦口。

课上，郭老师也特别分享了日常易操作的方子，单味药：如黄连、马齿苋熬水薰洗；局部性瘙痒外治的一些疗法：除湿止痒洗剂、复方薄荷脑乳膏；紫草油、蛋黄油的自制方法，特别方便；课堂上大家都学到了不少妙招。

问：怎样预防过敏或荨麻疹？

答：静心养息，让自己的身体达到平衡的状态；提高免疫力、加强锻炼；保证充足的睡眠不要熬夜；管住嘴；保持心情愉快舒畅......

问：老师的皮肤怎么保养得那么好？

答：不要过度清洁，过度清洁会让脸部皮肤变薄；注意物理防晒。老师还推荐了便宜好用的国货：春娟黄芪宝宝霜和郁美净。

程艳：今天这堂课老师讲的是中医外科，主要讲解了外科最常见的瘙痒，包括了诱因的分类、外治内调的治疗方法等。

蒲公英中医班最后一堂课上完了，从今年四月开课，每周一次的学习就要告一段落，心中难免有些不舍，蒲公英班的学习让我们有机会推开一扇门，去了解中医的体系，越了解就越为传统中医赞叹，中医体系的建立来源于长期和疾病作斗争的经验，在不断的医疗实践中，逐步发展成为完整的医学理论体系，时间流转了多年中医的魅力更加闪亮。

感恩秉正堂和秉正堂的医师们把这份珍贵的文化瑰宝一直传承下去，让我们普通大众有机会了解中医，明白正统的中医应该是什么模样。课程结束了，对中医对传统文化的学习还将一直继续，期待下一轮蒲公英中医班课程的开启，期待和老师们的重聚。

张琳：今天郭老师以一首白居易的诗将我们带入了中医治疗皮肤瘙痒症的课堂，通过这堂课的学习，我们收获多多，感悟多多：

1.我一直对荨麻疹有很多很多的疑问，通过今天的学习，有很多问题我找到了答案。

2.其实我们的皮肤是有自我修复的能力，我们在日常皮肤护理中不要过度护理，这样会让我们的皮肤丧失了自我修复的功能。

3.关于郭老师建议我们使用春娟黄芪霜，我在十多年前也曾听一位成都权威的皮肤专家推荐过，我很好奇，想弱弱的问问郭老师推荐这款霜的理由？

感谢郭老师今天精彩的讲解，中医体验课也在今天结束了，感谢刘老师从四月到九月牺牲每个周日带领我们学习中医；感谢我的同学们从春天到夏天，再到秋天彼此相伴完成了我们中医体验课的学习；还要感谢刘敏师兄，每个周日背着重重的电脑和摄像机早早到教室做好课前准备，即使今天因腰伤无法背包，也请家属帮忙完成了这些工作…有太多的感谢…有太多的不舍…我相信中医这颗种子已种在我们每个同学的身体里了，也会像蒲公英一样将中医文化推广到每个角落…也非常期待和老师、同学们开启下一轮的中医学习…

最后还有一个小小的请求，我最想上的食疗课，这次没有上成，下次有这堂课，可不可以在群里通知一下我们，我想把它补上。

胥嫦英:今天学习《中医外科》，郭老师通过一首诗，一个大家最熟悉的蚊子来展开“瘙痒”的讲解，在这堂课学习之前，觉得瘙痒有时很小，有时又从身边人身上体现它的顽固，今天一学，原来看似简单的瘙痒，背后却有各个学科汇合的大学问，不同病症也许都有瘙痒的症状体现，却不同，治疗也差别很大，就如郭老师所说，也许你局部的一个瘙痒，和你整体的疾病恰好是相反的，在郭老师的整个讲解中，也惊叹于她的博学专业，同时也特别感谢刘老师为了我们能多学习中医内容，背后为我们协调联系老师，所付出的种种，也感谢为了大家学习提供帮助的各位同学，最后一次中医课，在依依不舍中结束，同时也是进一步学习中医新的起点，大家一起再努力！

王媛:今天是中医班的最后一节理论课，主要讲中医外科的治疗。着重讲了中医对皮肤病的治疗。说到皮肤病，出现的共性—瘙痒。老师从多纬度详细讲述了瘙痒症，人为什么会痒与痛。痒觉和痛觉是怎样形成的。知道了如带状疱疹一定要尽可能治疗好，避免后期会后遗神经痛。中医治疗痛主要是活血化瘀、疏通经络。老师也结合我们自身感受，讲了为什么越扰越痒。痒觉的4个诱因：皮肤性痒、神经病理性痒、心理性痒、神经源性痒（胆汁淤积症）。

老师总结了几种皮肤状况，予以辩证论治。瘙痒不定——风，渗出性——湿，红、肤温升高——热，顽固传染——虫，干燥脱屑——血虚。

最后老师根据同学提问，结合自己生活经验，分享了皮肤病的预防和初期治疗及注意事项。了解中医、学习中医，爱上中医，从秉正堂开始。

宁欢欢:今天的课程对于我们这个过敏家庭来说，特别对症。

1.知道了皮肤的问题是中医外科学的一部分；

2.老师讲起源都会引入经典，从这一点来说，中医很讲究寻根溯源。

3.平时我们说痒就挠一挠，为什么会去挠？挠会起到什么作用，哪种情况下是挠起不到作用，要去用其他的方式干预，哪种情况的抛瘙痒需要积极治疗原发病。

4.如何治疗：了解了简单的外治法，马齿苋、黄连外敷；除湿止痒洗剂、复方薄荷脑乳膏、紫草油；优质油脂；冷/冰敷；血海、曲池、大椎、耳尖放血。因为我们家人有各种皮肤问题，观察来看都应该常年保湿、忌口，避开过敏物包含外用保湿乳，针对自己和家人的情况，自己选了好几种不会过敏的油脂，自己制作保湿乳，效果还不错。今天郭老师又特别提到了中药里有如蛋白成分的应慎用，容易致过敏，她是一个用心在实践的优秀医务工作者，感谢她从过敏角度去思考中医的治疗方法，中医与时代接轨。

5.知晓瘙痒用风、湿、热、虫、血虚去辩证，并可以对症治疗；了解了“久病入络”的概念。

6.感谢刘老师安排今天的课程主题，把皮肤的问题和中医比较系统联系起来了。

汪容:今天就是最后一节课了，有些不舍，感觉好多东西都没掌握到，以后遇到问题到哪去找这么好的资源呢？

今天请到的是学霸郭静老师给大家上的皮肤课，知道了皮肤归属中医外科。主要学习了皮肤瘙痒的各种起因、症状及表现方式。重点讲述了现代中医对各类皮肤瘙痒症的医治方法。从我个人皮肤来说，就是干燥缺水，冬天有脱屑现象，老师说是血虚，主要发生在老年人身上。立马使我联想到老师说的另外一个问题——围经绝期。窗里人将老，门前树欲秋——这是古人的感叹，见到树木即将枯黄落叶，就想到了人之将老。今天我突然意识到自己快要老了，有点恐慌，要为老做准备了。怎么准备？如郭老师所说第一你要正视自己在慢慢变老，你要接受它。第二养成良好的饮食作息习惯，千万不熬夜。第三，加强体育锻炼，瑜伽，八段锦练起走，重点要坚持。第四，也是最最重要的一点，保持良好的心态，愉悦的心情。情志失调抑郁是万病之源。不知这样写学习心得是否偏题了，但的确是我今天最大的感受。

张金莱:我的家公,曾经留下来一本《外科金鉴》。大概看了一下，里面主要讲的是身体各个部位生疮的处理方法。其中还有痔疮的处理方法。

我们知道,中医外科在几千年前就有非常强大的发展。早在华佗时期就已经可以剖腹产，可以开颅手术。

一些中草药外敷对于皮肤溃烂、皮肤发炎等等这些疾病非常有效。非常期待能够尽早的多认识中草药。

今天郭老师主要讲的是皮肤科的皮疹。皮疹产生的原因可以是外在的，也可以是内在的。同理，治疗皮疹也可以通过使用外用药,也可以通过内服调理。在这一点上充分的展示了中医辨症施治的整体观。

一些民间偏方非常有效。两年前我父亲得带状疱疹,一位民间中医用一种非常便宜的草药膏,给我父亲外敷一两个星期的时间就完全康复,并且没有留下任何后遗症。

中医博大精深，可惜很多经典的药方可能在传承当中就有遗失，能够把这些经典药方用起来整理起来就好了。

陈旭飞:今天上课，才知道这是我们在香园的最后一节课。时间一分一秒的流淌，感叹时光易逝的同时，觉得该好好珍惜这难得的学习时光，珍惜与中医的缘分，更应该感谢授课老师的辛勤付出。

中医外治，仅从字面意思看确实不知道包含的具体内容，今天上课后了解到，其实与我们的生活息息相关，很多常见病如湿疹、荨麻疹等都可以通过中医外治与内调相结合治疗，且外治有非常明显的优势与特点，比如说可以经皮给药、直达患处、避免直接通过肝脏代谢，比较适合儿童等。

老师传递给我们的治疗思路仍然是中医整体观的辩证论治法，以及印象深刻的“急则治标、缓则治本，内外兼治”的理念。

非常有趣的是，我第一次听到了“要达到良药不苦口”的话语，这不仅仅是愿景，我相信这一定也是优秀中医人一直在践行的实践与创新的精神。

今天的收获是学到了自治紫草膏、蛋黄油等非常实用的方法，还详细了解了痒与痛的不同、中医治“痒”的方法，以及根据风、湿、热、虫、血虚等不同病因选取不同药物开展的辩证论治方法；清晰、实用。

课堂上老师解答了同学们关于荨麻疹、湿疹的有关困惑，还收获了如何预防的方法：静心养息，让自己的身体达到平衡的状态；提高免疫力、加强锻炼；保证充足的睡眠不要熬夜；管住嘴；保持心情愉快舒畅......感谢老师的倾情相授，愿大家都收获健康，有缘再聚。